هر چیزی که باید درباره بارداری در زمان کرونا بداینم

آیا ابتلا به کرونا در طول بارداری به بچه آسیب می‌زند؟

بارداری دوره‌ای هیجان انگیز و پر استرس است. در این دوران، ذهن درگیر سوالات و دغدغه‌های بی‌شماری از نگرانی‌های نه چندان جدی (که البته احمقانه نیستند، چون هنگام بارداری، هیچ نگرانی احمقانه‌ای وجود ندارد) تا مسائل خیلی جدی وجود دارد .

یکی از سوالات متداول این است که بیماری چطور در طول بارداری بر جنین تاثیر می‌گذارد. اگر در طول دوران بارداری دچار تب شدید، حتما پزشکتان را در جریان بگذارید، چون بعضی از ویروس‌های خاص ممکن است بر سلامتی جنین اثر بگذارند. مثال‌ها عبارتند از:

• سیتوماگالوویروس (CMV)

• ویروس واریسلا زوستر

• ویروس زیکا

• ویروس سرخجه

• پارواویروس بی ۱۹

• تبخال

• HIV

در سال ۲۰۱۹ ویروس جدیدی جهان را درگیر کرد و به سرعت شیوع پیدا کرد: کرونا ویروس جدید عامل بیماری‌ تنفسی کووید ۱۹ است. درحالیکه هنوز ویروس زیکا و خطرات آن در ایجاد ناهنجاری‌های تولد در ذهن بسیاری از مردم تازه بود، زنان باردار نگرانی جدیدی را به فهرست نگرانی‌های خود افزودند.

در سال ۲۰۲۰، سازمان بهداشت جهانی (WHO) اعلام کرد که شیوع جهانی کووید ۱۹ ” وضعیت اضطراری برای بهداشت عمومی و یک نگرانی بین المللی است”. این واژه‌ها ترسناک اند.

کووید ۱۹ هنوز هم بیماری جدیدی است که به خوبی مطالعه و بررسی نشده است. اینکه این بیماری چگونه بر زنان باردار و جنین در حال رشد آنها اثر می‌گذارد، هنوز کاملا مشخص نیست. و این موضوع استرس آور است.

اما قبل از اینکه دچار وحشت شوید، ادامه مقاله را بخوانید. اگر باردار هستید و یا قصد بارداری دارید، در این مقاله هر آنچه که باید درباره ویروس کرونای جدید بدانید هست.

ویروس کرونا چیست؟

کرونا ویروس‌ها از خانواده ویروس‌هایی هستند که هم در انسان‌ها و هم در حیوان‌ها فعالیت می‌کنند و می‌توانند از یک سرماخوردگی معمولی تا بیماری‌های تنفسی جدی‌تر را بوجود بیاورند.

در اواخر سال ۲۰۱۹، یک کرونا ویروس جدید با نام کرونا ویروس ۲ سندروم فوق حاد تنفسی شدید (SARS-CoV-2) در بین انسان‌ها در ووهان چین ظاهر شد. کارشناسان دقیقا مطمئن نیستند که این ویروس از کجا منشا گرفته و چگونه گسترش پیدا کرده است، اما آنها حدس می‌زنند که این ویروس ازتماس با یک حیوان‌ به انسان‌ها منتقل شده است.

این ویروس باعث یک بیماری تنفسی به نام کووید ۱۹ می‌شود.

 

زنان باردار و شیرده باید به چه علائمی برای ابتلا به کرونا توجه کنند؟

کووید ۱۹ در اصل یک بیماری تنفسی است. علائم معمولا بین ۲ تا ۱۴ روز پس از قرار گرفتن در معرض کرونا ویروس جدید پدیدار می‌شود.

داده‌های حاصل از افراد مبتلا به کووید ۱۹ در چین نشان داد که این بیماری یک دوره متوسط نهفته ۴ روزه دارد. شایع‌ترین علائم این بیماری چه باردار باشید و چه نباشید، این موارد هستند:

• سرفه
• تب
• تنفس کوتاه
• خستگی

علائم دیگر این بیماری عبارتند از:

• احساس سرما که گاهی اوقات با لرزش‌های مکرر همراه است.
• گلودرد
• سردرد
• از دست دادن حس بویایی یا چشایی
• احساس درد و دردهای عضلانی

 

اگر هر یک از این علائم بالا را دارید و باردار هستید، با پزشکتان تماس بگیرید. احتمالا نیاز هست که معاینه و آزمایش شوید. اما حتما قبل از مراجعه، زودتر به پزشکتان اطلاع دهید تا پرسنل مرکز درمان بتوانند اقدامات احتیاطی را برای حفاظت از سلامت خودشان و سایر بیماران انجام دهند،

 

آیا زنان باردار بیشتر در معرض ابتلا به این ویروس هستند؟

درباره این ویروس مطالعات گسترده‌ای انجام نشده است، بنابراین هیچ کس نمی‌تواند با اطمینان جواب این سوال را بدهد.

اما مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها اعلام کرده اند که زنان باردار بیشتر از دیگران مستعد ابتلا به انواع عفونت‌های تنفسی مانند آنفولانزا هستند. بخشی از این مشکل به خاطر آن است که بارداری سیستم ایمنی را تغییر می‌دهد و بخش دیگر به خاطر تاثیری است که بارداری بر ریه‌ها و قلب می‌گذارد.به یاد داشته باشید میزان خواب کافیعلاوه بر اینکه در این دوران به روحیه شما کمک می کند برای تقویت سیستم ایمنی بدن شما هم ضروری می باشد، پس به خوابتان توجه کافی داشته باشید.

با این حال، مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۰ نشان داد تا ماه مارس ۲۰۲۰، هیچ شواهد منسجمی وجود نداشت که نشان دهد که زنان باردار بیشتر از بقیه در معرض ابتلا به کووید ۱۹ هستند. محققان به این نکته هم اشاره می‌کنند که حتی اگر این زنان مبتلا به این عفونت هم شوند، احتمال ابتلای آنها به عوارض جدی این بیماری، همچون پنومونی بیشتر از بقیه نیست.

 

چه درمان‌های دارویی برای زنان باردار مبتلا به کرونا ویروس خطری ندارد؟

درمان کووید ۱۹ مشابه درمان سایر بیماری‌های تنفسی است. چه باردار باشید و چه نباشید، پزشکان این موارد را تجویز می‌کنند:

• مصرف استامینوفن برای تب ۳۸ درجه و بالاتر
• نوشیدنی آب کافی و نوشیدنی‌های کم شیرین
• استراحت کردن

 

اگر استامینوفن تب را پایین نیاورد، و مشکلات تنفسی یا حالت تهوع داشتید، برای راهنمایی بیشتر با پزشکتان تماس بگیرید.

 

 

ابتلا به کرونا ویروس چقدر برای زنان باردار خطرناک است؟

باز هم به این خاطر که این ویروس خیلی جدید است، داده‌های کمی برای بررسی دارد. اما متخصصان می‌توانند از مطالعات گذشته استفاده کنند. منابع مورد تایید CDC نشان می‌دهد که زنان بارداری که مبتلا به نوع‌های دیگر و مرتبط با کرونا ویروس‌ها شده‌اند، نسبت به زنان بارداری که مبتلا به این عفونت‌ها نشده‌اند؛ احتمال بیشتری دارد که نتایج بدتری بگیرند.

مواردی مانند سقط جنین، زایمان زودرس، مرده زایی و ابتلا به عفونت شدیدتر همگی در زنان باردار مبتلا به کرونا ویروس‌های دیگر مشاهد شده است. همچنین تب شدید در سه ماهه اول بارداری به هر دلیلی می‌تواند منجر به نقص‌های مادرزادی شود.

بسیار خوب، یک نفس عمیق بکشید. این یافته‌ها خیلی ترسناک به نظر می‌رسند. اما تمام اخبار ناراحت کننده نیستند، به خصوص هنگامیکه زنان بارداری را می‌بینیم که با وجود بیماری و ابتلا به این ویروس، فرزند خود را به دنیا آورده‌اند.

طبق گزارش WHO که نمونه کوچکی از زنان باردار مبتلا به کووید ۱۹ را بررسی کردند، اکثر این زنان مشکل جدی نداشتند. از ۱۴۷ زنی که مورد بررسی قرار گرفتند، ۸ درصد مبتلا به نوع شدید کووید ۱۹ بودند و ۱ درصد وضعیت بحرانی داشتند.

کالج رویال بیماری‌های زنان و زایمان گزارش داده است که اگرچه تعدادی از زنان چینی با علائم کرونا ویروس، نوزادان نارس به دنیا آورده‌‌اند، مشخص نیست که آیا این نوزادان به خاطر عفونت، زود به دنیا آمده‌اند یا اینکه پزشکان تصمیم گرفتند ریسک زایمان زودرس را به خاطر احتمال ناخوشی مادر قبول کنند. همچنین آنها متوجه هیچ شواهدی مبنی بر این نشدند که این کرونا ویروس خاص باعث سقط جنین می‌شود.

 

آیا این ویروس در طول دوران بارداری یا هنگام زایمان به نوزاد منتقل می‌شود؟

اگر از زنانی که هنگام ابتلا به این بیماری کودک خود را به دنیا آورده‌اند، قضاوت کنیم، پاسخ احتمالا  “غیر محتمل” است یا به طور صحیح‌تر هیچ شواهد قطعی مبنی بر این موضوع وجود ندارد.

کووید ۱۹ در اصل بیماری است که از طریق قطرات ریز (سرفه‌ها و عطسه‌های افراد مبتلا) از انسان به انسان منتقل می‌شود. نوزاد شما پس از تولد فقط می‌تواند در معرض این قطره‌ها باشد.

در مطالعه کوچکی که ۹ زن چینی باردار مبتلا به کرونا ویروس جدید را در سه ماهه آخر بارداری بررسی می‌کرد، این ویروس در نمونه‌هایی نبود که از مایع آمنیوتیک، خون بند ناف یا گلوی نوزادان گرفته شده بود.

اگرچه، در مطالعه کمی بزرگتر، سه نوزادی که از مادران مبتلا به کووید ۱۹ به دنیا آمده بودند، آزمایششان مثبت بود. ۳۰ نوزاد دیگر در گروه مورد مطالعه، آزمایششان منفی بود و محققان مطمئن نیستند که آیا نوزادانی که آزمایششان مثبت بود، آیا واقعا در دوران جنینی مبتلا به ویروس شدند یا مدت کوتاهی پس از زایمان.

 

آیا اگر در هنگام زایمان کووید ۱۹ داشته باشم، باید سزارین شوم؟

زایمان طبیعی یا سزارین کردن به عوامل زیادی بستگی دارد و فقط به ابتلا به کووید ۱۹ مربوط نمی‌شود.

اما کارشناسان می‌گویند که زایمان طبیعی بهتر از سزارین است، به شرط اینکه شرایط زایمان طبیعی را داشته باشید و به دلیل عوامل دیگری، توصیه به سزارین نشده باشید. آنها به این نکته اشاره کردند که جراحی کردن بدنی که از ابتلا به ویروسی جدی ضعیف شده است، ممکن است باعث عوارض و مشکلات بیشتری شود.

 

آیا کرونا ویروس از طریق شیر مادر انتقال می‌یابد؟

در مطالعات اندکی که بر مادران شیرده مبتلا به کرونا ویروس انجام گرفته است، پاسخ این سوال خیر بوده است. اما کارشناسان می‌گویند برای رد کردن قطعی این موضوع، نیاز به تحقیقات بیشتری هست.

منبع مورد تایید CDC می‌گوید که اگر شما به تازگی مادر شده‌اید و کووید ۱۹ دارید (یا مشکوک به داشتن آن هستید)، با پزشکتان درباره مزایا و معایب شیردهی صحبت کنید. اگر تصمیم گرفتید که به کودکتان شیر دهید، با رعایت این موارد می‌توانید قرار گرفتن کودکتان در معرض این ویروس را محدود کنید:

•  استفاده از ماسک تنفسی
•  شستن کامل دستان قبل از لمس نوزاد، حتما زیر ناخن‌ها و بین انگشتانتان را هم به خوبی بشویید.
• قبل از دست زدن به شیشه شیر یا شیردوش، دستانتان را به طور کامل بشویید.
• حتما شخصی را داشته باشید که بتواند به خوبی و با شیشه، شیر مادر را به نوزاد بدهد.

 

بهترین اقدامات پیشگیرانه از کرونا ویروس در بارداری کدام هستند؟

بدون شک این‌ توصیه‌ها را قبلا شنیده‌اید، اما ارزش تکرار را دارد:

 

• دستانتان را به مدت ۲۰ ثانیه با آب و صابون بشویید، به مقدار خیلی کمی از یک ضد عفونی کننده دست با مقدار الکل ۶۰ درصد استفاده کنید. از دستمال‌های مرطوب مخصوص کودکان استفاده نکنید، چرا که اثر ضدعفونی کنندگی ندارند.
• از فواید پیاده روی برای سلامت مادران باردار و حتی شیر ده غافل نشوید، پیاده روی اصولی از مواردی می باشد که هر شخصی را سالم و جوان نگه می دارد.

 

• فاصله اجتماعی مناسب را با مردم حفظ کنید.

 

• به صورت خود، بویژه دهان، بینی و چشمانتان دست نزنید.

 

• از مکان‌های شلوغ و پرجمعیت دور بمانید. در واقع هر چه کمتر با مردم روبه رو شوید، بهتر است.

 

• از خودتان مراقبت کنید. تغذیه خوب و استراحت کافی داشته باشید. در صورت تایید پزشک، ورزش کنید. یک بدن سالم خیلی بهتر از بدنی ضعیف می‌تواند بر تمام بیماری‌ها غلبه کند.

 

نتیجه گیری

نگرانی هم درست مانند تورم مچ پا و یبوست، همراه همیشگی شما در طول بارداری است. اما خوشبینی خود را حفظ کنید.

این کرونا ویروس جدید مسئله جدی است، اما چه باردار باشید و چه نباشید، شما بی‌دفاع نیستید.

با اینکه هنوز هم باید مطالب زیادی را باید درباره این ویروس بدانیم، همین تحقیقات اندک هم نشان می‌دهند که زنان باردار مبتلا به کووید ۱۹ بیشتر از بقیه مستعد جدی شدن این بیماری نیستند. و با در نظر گرفتن همان داده‌های محدودی که تاکنون داشتیم، احتمال انتقال بیماری در طول دوران بارداری یا زایمان به کودک وجود ندارد.

همانطور که گفتیم، برای این بیماری باید آماده شد، نه اینکه از آن ترسید. کارهای ساده‌ای مانند شستن کامل دستان و کاهش زمان حضور در بین مردم تا میزان زیادی از شما و کودکتان محافظت می‌کنند.

منبع :

healthline