چرا مرگ و میر کرونا در مردان بیشتر از زنان است؟
مردانی که در سراسر جهان بر اثر ابتلا به ویروس کووید ۱۹ میمیرند بیشتر از زنان است و دلایل اصلی آن شامل بیولوژی و عادات بد میشود. مطالعه ای که در ماه آوریل در Frontier in Public Health منتشر شد گزارش داد که احتمالا ابتلای مردان و زنان به ویروس کرونا به یک اندازه است، در این مقاله راجع به مرگ و میر کرونا در مردان صحبت خواهیم کرد.
-
مطالعات مختلف نشان میدهند که مردان بیشتر از زنان بعلت ابتلا به ویروس کووید ۱۹ میمیرند.
-
متخصصان میگویند تا حدودی به این دلیل است که زنان سیستم ایمنی قوی تری نسبت به مردان دارند. میزان خواب کافی در روز یکی از راه های افزایش سیستم ایمنی بدن می باشد.
-
این متخصصان اضافه میکنند که مردان رفتارهای خطرناک تری دارند یعنی فاصله اجتماعی را رعایت نمیکنند و علائم را جدی نمیگیرند.
با این حال محققان همچنین گزارش کردند که مردان تا حد زیادی بیشتر در معرض عوارض شدید این بیماری هستند، محققان چینی گفتند که در یک مجموعه بزرگ از بیماران مبتلا به کرونا بیش از ۷۰ درصد کسانیکه جان خود را از دست دادند، مرد بودند، همچنین آنها گفتند که این نتایج مشابه نتایج تحقیقات مربوط به شیوع سندروم حاد تنفسی (سارس) در سال ۲۰۰۳ بود، این مطالعه با ارقام دیگری که از زمان شروع پاندمی کووید ۱۹ منتشر شده بود، تایید شد.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) اعلام کرده است که ۶۳ درصد از مرگ و میرهای ناشی از کرونا در اروپا متعلق به مردان بوده است.
مرگ و میر کرونا در مردان بستری شده
مطالعه دیگری در رم نشان داد که از بین افرادی که بر اثر ابتلا به ویروس کرونا در بیمارستان بستری شده بودند، ۸ درصد از مردان در مقایسه با ۵ درصد از زنان جان خود را از دست دادند.
در شهر نیویورک نیز میزان مرگ و میر مردان بر اثر ابتلا به این ویروس دوبرابر زنان بوده است. سازمان سلامت این شهر اعلام کرد که در حدود ماه آوریل از هر ۱۰۰۰۰۰ مرد ۴۳ نفر و از هر ۱۰۰۰۰۰ زن ۲۳ نفر جان خود را بعلت ابتلا به کرونا از دست دادند.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) درحال حاضر مرگ و میر ناشی از کووید ۱۹ را بر اساس جنسیت گزارش نمیکند اما کارشناسان دلیلی نمیبینند که این روند در سایر نقاط کشور تفاوت داشته باشد.
در شهر نیویورک نیز میزان مرگ و میر مردان بر اثر ابتلا به این ویروس دوبرابر زنان بوده است. سازمان سلامت این شهر اعلام کرد که در حدود ماه آوریل از هر ۱۰۰۰۰۰ مرد ۴۳ نفر و از هر ۱۰۰۰۰۰ زن ۲۳ نفر جان خود را بعلت ابتلا به کرونا از دست دادند.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) درحال حاضر مرگ و میر ناشی از کووید ۱۹ را بر اساس جنسیت گزارش نمیکند اما کارشناسان دلیلی نمیبینند که این روند در سایر نقاط کشور تفاوت داشته باشد.
دکتر استفن برگر متخصص بیماری های عفونی و یکی از بنیان گذاران شبکه جهانی بیماری های عفونی و اپیدمیولوژی میگوید:”برخی از دلایل زمینه ای که باعث مرگ و میر بیشتر مردان براساس کووید ۱۹ میشود ممکن است به این دلیل باشد که بیماری قلبی در مردان مسن شایع تر از زنان مسن است. همچنین مطالعات نشان میدهند که فشار خون بالا و بیماری کبد در مردان شایع تر است و همه این ها منجر به پیامدهای منفی بیشتر کووید ۱۹ میشوند.”
نقش آنزیم ها و سیستم ایمنی در مرگ و میر کرونا در مردان
مطالعه ای که در ۱۰ ماه می منتشر شد گزارش میدهد که آنزیم ۲ مبدل آنژیوتانسین (ACE2) در خون مردان نسبت به زنان دارای غلظت بیشتری است.
به گفته محققان از آنجاییکه ACE2 ویروس کرونا را قادر میسازد تا سلول های سالم را آلوده کند ممکن است به توضیح اینکه چرا مردان بیشتر از زنان بر اساس ابتلا به ویروس کووید ۱۹ میمیرند، کمک میکند.
به گفته محققان از آنجاییکه ACE2 ویروس کرونا را قادر میسازد تا سلول های سالم را آلوده کند ممکن است به توضیح اینکه چرا مردان بیشتر از زنان بر اساس ابتلا به ویروس کووید ۱۹ میمیرند، کمک میکند.
– سیستم ایمنی نیز میتوان دخیل باشد.
دکتر برگر میگوید ” ژنتیک نیز میتواند نقش بزرگی داشته باشد. زنان به دلیل دارا بودن کروموزوم X اضافی، در برابر عفونت ها دارای سیستم ایمنی قوی تری هستند.”
Salvatore J. Giorgianni داروساز و مشاور ارشد علمی شبکه بهداشت مردان که از سلامت پسران و مردان حمایت میکند نیز موافق این موضوع است و میگوید ” نمیتوان از نقش ژنتیک و بیولوژی غافل شد.”
این موضوع درواقع باعث راه اندازی دو ازمایش بالینی در ایالات متحده شد.
در این آزمایش ها دانشمندان به مردان مبتلا به کووید ۱۹ هورمون های جنسی مانند استروژن تزریق میکنند تا ببینند آیا این هورمون به بهبودی این بیماری در آنها کمک میکند یا خیر.
Salvatore J. Giorgianni داروساز و مشاور ارشد علمی شبکه بهداشت مردان که از سلامت پسران و مردان حمایت میکند نیز موافق این موضوع است و میگوید ” نمیتوان از نقش ژنتیک و بیولوژی غافل شد.”
این موضوع درواقع باعث راه اندازی دو ازمایش بالینی در ایالات متحده شد.
در این آزمایش ها دانشمندان به مردان مبتلا به کووید ۱۹ هورمون های جنسی مانند استروژن تزریق میکنند تا ببینند آیا این هورمون به بهبودی این بیماری در آنها کمک میکند یا خیر.
– مردان درواقع از نظر جنسیتی ضعیف تر هستند
جورجانیانی در Healthline گفت که مردان از نظر فرهنگی در شرایطی قرار دارند که خود را قوی میدانند اما زنان از لحاظ سیستم ایمنی “جنس ضعیف تر” نیستند، علاوه بر این او اشاره کرد که مردان در ۹ مورد از ۱۰ مورد علل اصلی مرگ و میر در ایالات متحده و دارای نرخ بالاتری هستند.
این یعنی مردان دارای شرایط پیش زمنیه ای هستند که منجر به خطرناک تر شدن شرایط شان به هنگام ابتلا به کووید ۱۹ میشود.
-رفتارهای پر خطر مردان بیشتر از زنان است
رفتارهایی مثل کشیدن سیگار که بر روی سلامت ریه تاثیر میگذارد نیز میتواند نقش مهمی در مرگ و میر مردان داشته باشد.
برگر گفت: ” برای مثال در چین سیگار کشیدن تا حد زیادی یک عادت مردانه است و در نتیجه بسیاری از مردان از بیماری های ریوی رنج میبرند. لذا این موضوع مردان را در صورت ابتلا به کرونا در وضعیت بسیار بدتری قرار میدهد.”
-آلودگی هوا مکمل رفتارهای پر خطر مردان و مرگ و میر کرونا در مردان
سازمان بهداشت جهانی تخمین میزند که آلودگی هوا سالانه بیش از ۴ میلیون نفر را به دلیل ابتلا به بیماری هایی مانند آسم، برونشیت، آمفیزم، بیماری های قلبی و ریوی و آلرژی های تنفسی میکشد.
مطالعه ای از دانشکده بهداشت دانشگاه هاروارد ماساچوست نشان میدهد که افرادی که در مناطقی با سطوح بالای آلودگی هوا زندگی میکنند نیز نسبت به افرادی که در مناطق کمتر آلوده هستند احتمال خطر مرگ شان به هنگام ابتلا به ویروس کووید ۱۹ بیشتر است.
آلودگی هوا نیز میتواند نقش مهمی در آمار مرگ و میر بر اثر کرونا در بین مردان داشته باشد.
مطالعه ای از دانشکده بهداشت دانشگاه هاروارد ماساچوست نشان میدهد که افرادی که در مناطقی با سطوح بالای آلودگی هوا زندگی میکنند نیز نسبت به افرادی که در مناطق کمتر آلوده هستند احتمال خطر مرگ شان به هنگام ابتلا به ویروس کووید ۱۹ بیشتر است.
آلودگی هوا نیز میتواند نقش مهمی در آمار مرگ و میر بر اثر کرونا در بین مردان داشته باشد.
در بیشتر فرهنگ ها مردان بیشتر درگیر کار در فضای باز هستند و همین موضوع آنها را در معرض شرایط مرتبط با آب و هوای آلوده قرار میدهد. و این میتواند مستقیما بر ری اکشن آنها به ویروسی مانند کووید ۱۹ تاثیر بگذارد، تاثیرات هوای آلوده را با آب معدنی + لیموی تازه می توانید تا ۷۰ درصد کاهش دهید ، این یک روش برای پاکسازی ریه ها می باشد .
دکتر درک مدیر موسسه تحقیقات سلامت مردان در دانشگاه واندربیلت میگوید مشاغل پرخطری که تحت تاثیر دستورات اضطراری پاندمی ” ضروری ” تلقی میشوند بویژه اولین پاسخ دهندگان ممکن است مشاغلی باشند که مردان بطور سنتی انجام میدهند.
آمار مرگ و میر بیشتر در میان مردان در زمان پاندمی اتفاق جدیدی نیست
برای مثال یک منبع معتبر تحقیقاتی در مورد آنفولانزا جهانی ۱۹۱۸ نشان داد که مردان بالغ غیر مسن بسیار بیشتر از زنان جان خود را از دست میدهند، احتمالا دلیل آن این است که مردان بیشتر سابقه سل آسیب زننده به ریه را داشته اند.
رفتارهای خطرناک نیز نقش دارند ، رفتار مردان در طول پاندمی نیز میتواند باعث افزایش ابتلا به ویروس کرونا در آنها باشد.
یک نظرسنجی گالوپ که در بازه زمانی ۲ تا ۱۳ مارس انجام شد نشان داد که زنان بیشتر از مردان درمورد کرونا نگران هستند ( با اختلاف ۶۲ تا ۵۸ درصد).
این احتمال وجود دارد که مردان در خطر بیشتری باشند زیرا بیشتر تمایل دارند که خود را در معرض جمع های بزرگتر و تبادلات اجتماعی از جمله دست دادن و رویداد های ورزشی قرار دهند.
یک نظرسنجی گالوپ که در بازه زمانی ۲ تا ۱۳ مارس انجام شد نشان داد که زنان بیشتر از مردان درمورد کرونا نگران هستند ( با اختلاف ۶۲ تا ۵۸ درصد).
این احتمال وجود دارد که مردان در خطر بیشتری باشند زیرا بیشتر تمایل دارند که خود را در معرض جمع های بزرگتر و تبادلات اجتماعی از جمله دست دادن و رویداد های ورزشی قرار دهند.
جورجیانی میگوید: مردان دارای سندروم شکست ناپذیری هستند که همین موضوع زیربنای بسیاری از رفتارها از جمله عدم اطاعت کردن است.” به همین دلیل با محدودیت های مرتبط با بیماری های همه گیر مانند فاصله گذاری اجتماعی کمتر سازگار هستند.
به گفته او برای مردان مسئله نگرش مغرورانه نیست بلکه صرفا دیگر حفظ سلامتی خود را یک وظیفه نمیدانند.
پیام های پیشگیری از کرونا برای مردان باید روی نقش های سنتی مردانه تمرکز کنند تا میلیون ها سال زیست شناسی و انتخاب طبیعی را نادیده نگیرند.
معمولا پسران خیلی بیشتر نگران خانواده هایشان هستند بنابراین به آنها بگویید این کار را برای خودتان نه بلکه بخاطر کسانی که دوستشان دارید انجام بدهید. حتی اگر حس کنند که در وضعیت خوبی هستند و میتوانند با بیماری مبارزه کنند بازهم میتوانند ناقل باشند و باعث مرگ و میر همسر، دختر و یا پدر خود شوند.
معمولا پسران خیلی بیشتر نگران خانواده هایشان هستند بنابراین به آنها بگویید این کار را برای خودتان نه بلکه بخاطر کسانی که دوستشان دارید انجام بدهید. حتی اگر حس کنند که در وضعیت خوبی هستند و میتوانند با بیماری مبارزه کنند بازهم میتوانند ناقل باشند و باعث مرگ و میر همسر، دختر و یا پدر خود شوند.
گریفیت هشدار میدهد که با این حال چیزهای زیادی درمورد ویروس کووید ۱۹ همچنان ناشناخته است. مثلا تاثیر متفاوت آن بر روی مردان و زنان.
او میگوید: “در نظر گرفتن این فاکتورها و آمارها ارزشش را دارد ولی کمی زودرس است. بنظر میرسد که اکثر این اظهارات اینطور فرض میکنند که ما بیشتر از خودمان درباره این بیماری اطلاعات داریم.”
او میگوید: “در نظر گرفتن این فاکتورها و آمارها ارزشش را دارد ولی کمی زودرس است. بنظر میرسد که اکثر این اظهارات اینطور فرض میکنند که ما بیشتر از خودمان درباره این بیماری اطلاعات داریم.”
جدی گرفتن علائم راه جلوگیری از مرگ و میر کرونا در مردان
با این حال یکی از چیزهایی که به خوبی ثابت شده است این است که مردان در پیگیری برای مراقبت های بهداشتی تعلل میکنند و یا حتی آنرا انجام نمیدهند و علائم بیماری را نادیده میگیرند.
دیوید ایزل مدیر اجرایی گروه سلامت روان میگوید ” بسیاری از مردان مراقبت از خود را یک ضعف میدانند. شاید به این دلیل که به ما آموخته اند خودکفا باشیم و برای همه به جز خودمان در دسترس و آماده باشیم. این موضوع منجر به نادیده گرفتن علائم نه تنها کووید بلکه هر وضعیت تهدید کننده در زندگی میشود.
دیوید ایزل مدیر اجرایی گروه سلامت روان میگوید ” بسیاری از مردان مراقبت از خود را یک ضعف میدانند. شاید به این دلیل که به ما آموخته اند خودکفا باشیم و برای همه به جز خودمان در دسترس و آماده باشیم. این موضوع منجر به نادیده گرفتن علائم نه تنها کووید بلکه هر وضعیت تهدید کننده در زندگی میشود.
دکتر دبورا بیرکس در یک جلسه توجیهی در ۹ آوریل گفت که ۵۶ درصد از افرادی که برای کووید ۱۹ آزمایش شده اند مرد و ۴۴ درصد زن هستند.
در این بین آزمایش ۲۳ درصد از مردان و ۱۶ درصد از زنان مثبت بود.
در این بین آزمایش ۲۳ درصد از مردان و ۱۶ درصد از زنان مثبت بود.
بیرکس گفت: ” این موضوع نشان میدهد که چگونه مردان اغلب در سیستم ارائه مراقبت های بهداشتی حاضر نمیشوند مگر اینکه علائم شدیدتری داشته باشند. این توصیه برای مردان فارغ از اینکه در چه گروه سنی هستند صادق است: اگر علائم دارید حتما آزمایش بدهید. “
